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Procedure per una corretta defibrillazione precoce


La defibrillazione precoce può essere applicata in tuti i casi di perdita di coscienza improvvisa e in pazienti con più di un anno. Deve essere effettuata con defibrillatori semi-automatici esterni (gli unici commercializzati nel nostro Paese, anche se esistono pure quelli completamente automatici), capaci di applicare una defibrillazione delle pareti muscolari del cuore in maniera sicura, in quanto dotati di un sistema di analisi del ritmo. Inoltre, determinano automaticamente se occorre una scarica e a che livello, senza concedere alcuna possibilità di decisione all’utente. Questi dispositivi sono dotati di due elettrodi, che vengono direttamente applicati sul petto del paziente: uno serve a registrare il ritmo del cuore e l’altro a erogare la scarica elettrica, dopo che l’utente abbia premuto il pulsante “shock” (c’è, anche, il comando che serve per avviare l’analisi del ritmo). Durante l’utilizzo del defibrillatore, si è guidati da un altoparlante, che man mano spiega come procedere e in che tempi. Nei bambini è importante utilizzare un sistema pediatrico di riduzione-dose e placche pediatriche. In caso l’arresto cardiaco avvenga in presenza del soccorritore e ci sia il defibrillatore, occorre subito collegarlo e procedere con l’analisi, dopo aver effettuato l’ABC. Al contrario, se il soccorritore non è presente al momento dell’arresto cardiaco, è opportuno effettuare per due minuti la rianimazione cardiopolmonare e poi iniziare l’analisi del ritmo. Segue la scarica elettrica, quindi, si praticano altri due minuti di RCP. In tutto questo, comunque, si viene guidati dal DAE. La legge 3 aprile 2001, n° 120 autorizza l’utilizzo del defibrillatore semi-automatico in sede extra-ospedaliera, anche, al personale non medico, ma prevede la frequenza di un corso specifico (BLSD esecutore) e l’autorizzazione del SUEM 112 competente nella zona.


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